Close
Endometriozis hastalarında laparoskopi (kapalı operasyon) planlaması tedbirli olmalıdır.
Tekniğin son zamanlardaki gelişimi ve laparoskopik alandaki becerilerin geliştirilmesi, klinisyenlerin endometriozis hastalarında erken ve çoklu tanı operasyonlarına başvurma yolundaki cesaretlerini artırmıştır.
Son dönemde; İtalya, Floransa Üniversitesi, NEUROFARBA’dan Vanucci ve arkadaşları “Journal Of Gynecological Endocrinology” isimli dergide, endometriozis hastalarında erken laparoskopi ve ileri hayat kalitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlayan prospektif (ileriye dönük) çalışmalarını yayımladılar.
Çalışmada, anketler ve kısa formlar toplam 153 hastaya uygulandıktan sonra hastalar erken ve geç tanı alma veya endometriozis ameliyatı geçirmiş olma durumlarına göre 2 ana gruba ayrılmıştır. Grup A, B grubuna kıyasla daha geç tanı almış ve ameliyat geçirmiş 44 kadın içerirken, grup B 111 kadın içermektedir.
Grup A’da otuz yaşından sonra endometriozis tanısı alan ve geç operasyon geçiren kadınlar daha az pelvik (kasık) ağrı mevcudiyeti göstermiştir ve anket değerlendirmelerine göre sonrasında semptom veya lezyon nükslerinden daha az etkilenmişlerdir. (p=0.001)
Ayrıca 3 endometriozis fenotipi olan, peritoneal endometriozis, endometrioma (çikolata kisti) ve derin infiltrasyonlu endometriozis, grup B’de A grubuna kıyasla daha sık saptanmıştır.
Bozulmuş Hayat Kalitesi Skoru, bu hastaların çok sayıda cerrahi girişime maruz kalacağını öngörmüştür.
Yazarlar, ilk ameliyatın geç yaşlarda yapılmasının endometriozis hastalarında daha iyi sağlık koşulları için bağımsız bir ön gösterge olduğunu iddia etmektedir. Bununla birlikte, hastanın sağlık durumunu etkileyen ilave değişkenler olan; sosyoekonomik durum, önceki ruh sağlığı, cinsellik, beraberinde ağrılı durumlar olması, yaşam tarzı gibi durumlar değerlendirilememiştir.
Erken yaşta ameliyat olan hastalar dayanılmaz ve tahammül edilemeyen ağrılı hastalığa sahip olup, erken ameliyat olmak daha sonra nükslere yol açacak olan agresif hastalığın kesin bir belirtisi olabilmektedir.
Kaynak Site: endonews.com
Çeviren: Dr. Tuğba Buket ÇALIŞKAN
